Lipotímia e Síncope

O que é e como se manifesta

A lipotímia é uma alteração súbita da consciência podendo chegar até a perda da mesma (síncope). Ela é precedida de sintomas tais como tontura, enjôo, mau estar gástrico, palidez, suór e escurecimento da visão. As causas mais comuns são: tensão devido a medo, dor, jejum prolongado, estresse e calor, mas também pode acontecer pelo simples fato de urinar, deglutir ou tossir, ao levantar-se bruscamente (hipotensão ortostática) ou por artrose da coluna cervical.

Mais comum em idosos a lipotímia ou a síncope também podem ter causas de maior gravidade e que requerem investigação clínica tais como as de origem cardíaca (esta geralmente ocorre de modo abrupto e após esforço físico) e neurológica (epilepsia por exemplo)

Conduta e Diagnóstico

Ante uma queixa de lipotímia e/ou síncope você deve procurar um clínico geral para que se proceda a uma investigação precisa das causas envolvidas, sendo que além da história e exame clínicos (características de seus sintomas e doenças) se deverá realizar alguns exames complementares de acordo com a avaliação do médico, entre eles hemograma, glicemia, eletrocardiograma, ecocardiograma, Rx de tórax, Tilt-test, eletroencefalograma, ecodoppler arterial, etc., sabendo que apenas 5% dos casos se devem a doença cardíaca e que em 95% deles não se encontra uma causa que a justifique, sendo que na maioria dos casos se recuperam sem complicações e sem necessidade de tratamento

O que fazer num episódio de lipotímia

Dê apoio à pessoa doente não permitindo que ela caia e ajude-a a deitar-se colocando sua pernas acima do nível do tronco

Cuide de que o ambiente esteja arejado e ventilando

Se a pessoa afetada estiver inconsciente (desmaiada) vire sua cabeça de lado de modo a evitar que ela se engasgue caso vomitar, e nesta situação evite de dar qualquer alimento ou bebida até que recupere a consciência

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Ajude-a a levantar-se de vagar para evitar nova crise.